صحيفة: وزارة العدل الأمريكية تُحقق في نظام محاسبة يونايتد هيلث ببرنامج التأمين الصحي

أطلقت وزارة العدل الأمريكية تحقيقاً بشأن ممارسات المحاسبة التي تتبعها "يونايتد هيلث جروب" نظير الخدمات التي تقدمها ضمن برنامج التأمين الصحي الحكومي "ميديكير"، وفق ما ذكرت صحيفة "وول ستريت جورنال".

أفادت مصادر مطلعة للصحيفة بأن هدف هذا الإجراء هو التحقق مما إذا كانت الشركة اتبعت أسلوباً لتسجيل تشخيص المرضى يترتب عليه دفع المستفيدين مبالغ نقدية أكبر نظير خدماتها المقدمة عبر نظام "ميديكير"، بما في ذلك مؤسسات العلاج الطبيعي المملوكة لها.

سبق ونشرت الصحيفة العام الماضي سلسلة من التقارير الاستقصائية أظهرت أن برنامج التأمين الصحي دفع مليارات الدولارات للمجموعة نظير عمليات تشخيص للمرضى كانت مثار خلاف.

ويقتضي نظام عمل برنامج التأمين الصحي حصول مُقدمي الخدمات التأمينية مثل "يونايتد هيلث" على مبالغ مالية محددة مسبقاً للإشراف على المميزات التي تُمنح للمستفيدين من التأمين، وحال تشخيصهم بأمراض معينة، وترتفع قيمة هذه المدفوعات، ما يوفر للشركات حافزاً من أجل تشخيص الحالات بمزيد من الأمراض.